每日报道:32岁,200斤,10年高血压,一直未服药,目前心力衰竭
(资料图)
近日,一名32岁的男子因肥胖、高血压10年控制不佳,突发急性心力衰竭,经宜兴市中医医院及时救治方转危为安。
家住宜兴的小赵今年32岁,他平时食量偏大、不爱运动,体重有200多斤。小赵患高血压已逾10年,但他从2022年才开始服降压药,用药后血压也一直控制不好。2023年初,小赵突然出现胸闷气急、胸痛等症状,连爬楼梯也会心跳加快,气喘吁吁,有时还会从睡梦中憋醒。近日,小赵的症状明显加重,便在家人陪同下来到宜兴市中医医院就诊。结合患者症状和心脏彩超、肺部CT检查结果,医生诊断为急性心力衰竭、扩张型心肌病、心功能不全、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,将其收入心血管科病房。
入院时,小赵的尿酸、肌钙蛋白T等多项指标异常,心衰标志物脑利钠肽甚至高达1684pg/ml(正常不超过100pg/ml)。医护人员严密监测其血压、心率,调整降压方案,并进一步完善了冠状动脉造影等相关检查。
经过一周的降血压、降尿酸、利尿、改善心肌供血、营养心肌等治疗,小赵的胸闷、气急等症状明显好转,现已康复出院。心血管科副主任中医师蒋健聪:心力衰竭是由于心脏泵血功能受损,心排血量不能满足身体基本代谢需要,从而出现呼吸困难、心跳加快、水肿、乏力、大汗淋漓等症状。冠心病、高血压、心脏瓣膜病、心肌病等是导致心衰的常见疾病,而肥胖、吸烟、酗酒、熬夜、过度劳累、负面情绪、感染、呼吸道感染等会增加其发生、发展的风险。
“在临床上,年轻的心衰患者并不少见。”蒋健聪表示,许多年轻人饮食和作息不规律,身材肥胖又缺乏体育锻炼,得了高血压、冠心病等心血管疾病后,长期不吃药或不规范用药,容易导致心脏负荷过重,引发急性心力衰竭。蒋健聪建议市民,保持健康作息,合理饮食,适当运动,避免肥胖,日常要注意纾解压力,并积极预防呼吸道感染。高血压、冠心病等疾病的患者,需及早治疗,规范用药,定期监测血压、血糖等指标,一旦出现胸闷、胸痛等症状,及时就医。
通讯员 吴 夏
扬子晚报记者 季娜娜
校对 王菲
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